病情描述:导致输卵管堵塞是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
导致输卵管堵塞的主要原因:输卵管堵塞是女性不孕的重要病因,主要由感染性炎症、既往手术创伤、先天发育异常、子宫内膜异位症及盆腔粘连等因素导致,其中炎症是最常见诱因。
感染性炎症
盆腔炎性疾病(PID)是首要病因,多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体上行感染引发。经期卫生不良、产后/流产后感染、高危性行为(如多个性伴侣)可增加感染风险,炎症致输卵管黏膜充血、水肿及粘连,最终管腔狭窄或闭塞。育龄女性需加强预防,定期妇科检查并规范治疗生殖道感染。
既往手术创伤
盆腔手术史(如人工流产、输卵管结扎术、输卵管整形术)可直接损伤输卵管黏膜或导致局部粘连。阑尾炎穿孔、盆腔脓肿等炎症扩散也可能累及输卵管。术后需规范抗感染治疗,减少瘢痕形成风险。
先天发育异常
先天性输卵管发育异常(如纤细、狭窄、纤毛功能障碍或先天闭锁)较少见,属于器质性结构缺陷,可能影响卵子运输功能。需通过子宫输卵管造影等影像学检查确诊,此类患者多无明确病史。
子宫内膜异位症
异位内膜组织在盆腔形成病灶,刺激周围组织纤维化,可直接侵犯或粘连输卵管,导致管腔狭窄或梗阻。内异症患者需尽早干预(如药物或手术治疗),降低输卵管堵塞风险。
盆腔粘连
盆腔内炎症或手术后形成的粘连(如子宫内膜异位症、盆腔结核等),可牵拉输卵管使其扭曲或管腔闭合。需通过超声、造影等影像学检查评估粘连程度,及时治疗原发病以预防堵塞。
提示:输卵管堵塞多为综合因素作用,建议有生育需求女性定期妇科检查,避免高危行为,早诊早治生殖道感染及盆腔疾病。