病情描述:腰俞的准确位置是哪里
主任医师 广州医科大学附属第一医院
腰俞属督脉穴位,位于骶部后正中线上适对骶管裂孔处,可通过骨性标志定位法和简便取穴法定位,其部位有相关神经、动脉及肌肉等,儿童、孕妇、老年人在涉及腰俞穴操作时各有不同注意事项,儿童需专业医护轻柔操作,孕妇慎行有创操作,老年人操作要结合实际、手法轻柔。
腰俞穴属于督脉穴位,其准确位置是在骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔处。
定位方法
骨性标志定位法:首先找到髂后上棘,两侧髂后上棘连线与后正中线的交点处即为第2骶椎棘突下,腰俞穴就在其下方适对骶管裂孔的位置。
简便取穴法:让患者俯卧位,两臀沟纹头(尾骨端)向上约2寸处,即为腰俞穴所在位置。
解剖结构相关
腰俞穴部位有骶神经后支,有骶中动脉后支。在解剖上,此处的肌肉主要有臀大肌,深层为肛提肌等。
不同人群的注意事项
儿童:儿童骨骼、肌肉等组织发育尚未完全成熟,在进行与腰俞穴相关操作时(如针灸等),要格外轻柔,因为儿童的骶管裂孔相对成人更浅且骨质更软,操作不当可能会造成不必要的损伤,应由专业医护人员进行规范操作。
孕妇:孕妇由于生理结构的特殊变化,腰部及盆腔处于特殊的生理状态,腰俞穴所在区域靠近盆腔,在进行腰俞穴相关操作时需谨慎,一般不建议进行针灸等有创操作,以免对胎儿造成不良影响,若有特殊情况需要操作,必须由经验丰富的医生充分评估后进行。
老年人:老年人多存在不同程度的骨质退变等情况,在定位腰俞穴及进行相关操作时,要结合老年人的身体实际状况,手法要轻柔,避免因骨质较脆等原因导致损伤,操作前需详细了解老年人的病史等情况,确保操作安全。