早孕多久可以做药流

早孕（妊娠49天内、经B超确认宫内妊娠且无药物禁忌时）可进行药物流产，此时胚胎较小，药流成功率较高且并发症风险较低。

时间界定：严格控制孕周范围

药物流产适用于妊娠49天内（从末次月经第1天起算），此时胚胎直径通常＜2.5cm，药流成功率达90%以上，可显著降低不全流产风险。若孕周超过49天，胚胎增大，药流失败率及大出血风险升高，需转为人工流产。

必须确认宫内妊娠

B超检查是关键前提，需明确孕囊着床于子宫腔内，排除宫外孕（异位妊娠）及葡萄胎。一般停经35天左右B超可见孕囊，40-49天可见胎芽胎心，此时确认宫内妊娠更可靠。宫外孕若盲目药流，可能引发腹腔内大出血，危及生命。

药物禁忌与身体条件评估

药物为米非司酮联合米索前列醇，存在明确禁忌证：肾上腺皮质功能不全、肝肾功能严重异常、哮喘、癫痫、青光眼患者禁用；对药物成分过敏、严重贫血、凝血功能障碍者也需避免。需由医生评估全身状况及过敏史。

特殊人群需谨慎选择

既往多次流产史、瘢痕子宫（子宫手术史）、哺乳期妊娠、带宫内节育器妊娠者，药流失败或并发症风险较高（如不全流产、感染），建议优先选择人工流产，或在医生指导下评估风险。

术后观察与复查

药流后出血通常持续1-2周，若出血量大（超过月经量）、腹痛剧烈或发热，需立即就医。术后2周需复查B超，确认妊娠组织是否完全排出，必要时需清宫，避免残留组织引发感染或继发不孕。

（注：以上内容仅为科普，具体诊疗需由专业医生评估后决定，不可自行用药。）