强直性脊柱炎可不可以使用针灸治疗

强直性脊柱炎可以使用针灸治疗，作为综合治疗的辅助手段，能缓解疼痛、改善关节活动度，需在专业医师指导下进行。

作用机制明确

针灸通过调节神经-内分泌-免疫网络发挥作用：刺激穴位可降低血清炎症因子（如TNF-α、IL-6）水平，抑制疼痛信号传导，改善局部微循环，减轻晨僵症状。一项随机对照试验显示，针灸组患者血清IL-6较对照组降低18.3%，VAS疼痛评分平均减少2.5分（满分10分）。

临床效果显著

多项研究证实，针灸可改善核心症状：VAS疼痛评分降低20%-30%，晨僵持续时间缩短30%-50%，Schober试验（脊柱活动度）阳性改善率达60%，部分患者关节功能（如指地距离）提高10%-15%。长期随访研究显示，规律针灸可减少病情进展风险，降低非甾体抗炎药依赖。

适用与禁忌人群

适用：病情稳定期（无急性炎症）、无严重脊柱畸形/神经压迫的患者；

禁忌：急性炎症活动期（血沉＞40mm/h）、严重骨质疏松、皮肤破损/感染、凝血功能障碍、孕妇腰骶部穴位禁用。

需结合规范治疗体系

建议作为综合管理的辅助手段：与非甾体抗炎药（如塞来昔布）、抗风湿药（如柳氮磺吡啶）联合使用，可减少药物剂量及胃肠道副作用；急性期优先控制炎症（生物制剂/TNF-α抑制剂），稳定期加强针灸干预。

操作规范与安全注意

由专业医师精准施针，避开脊柱畸形严重部位及皮肤感染点；避免深刺僵硬椎体（防骨折），施针后观察出血/肿胀，出现局部不适需立即停止。不可长期依赖针灸，需定期评估病情进展。