病情描述:胃疼,胃胀是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
胃疼、胃胀是消化系统常见症状,多与饮食不当、胃肠疾病、幽门螺杆菌感染或特殊生理状态相关,需结合诱因综合判断。
饮食因素是直接诱因
高油高糖、产气食物(如碳酸饮料、豆类)会刺激肠道菌群发酵产气,延缓胃排空,引发胃胀;高盐、辛辣、生冷食物则直接刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,诱发胃疼。长期饮食失衡(如暴饮暴食、节食)会削弱胃肠动力,加重症状。
消化系统疾病是核心病因
分为功能性与器质性两类:功能性如功能性消化不良(餐后饱胀、早饱感,无器质性病变);器质性如胃炎(伴反酸、嗳气)、胃溃疡(周期性上腹痛,夜间/空腹加重),需胃镜检查明确诊断。
幽门螺杆菌感染隐匿致病
全球超50%成年人感染幽门螺杆菌(Hp),其定植胃黏膜后引发慢性炎症,长期可发展为萎缩性胃炎,增加溃疡、胃癌风险。典型症状为餐后胃胀加重、持续性隐痛,需通过尿素呼气试验(C13/C14)确诊。
特殊人群需警惕非典型表现
孕妇因雌激素升高延迟胃排空,胃胀感更明显;老年人消化酶分泌减少,蠕动减慢,易出现餐后饱胀;糖尿病患者可能并发“胃轻瘫”,表现为胃胀伴恶心呕吐,此类人群建议尽早排查病因。
药物与心理因素不容忽视
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)会抑制胃黏膜前列腺素合成,直接损伤屏障;长期焦虑、压力引发应激反应,导致应激性胃炎,表现为突发上腹痛、呕吐。此类情况需及时停用伤胃药物并就医。
提示:若症状持续>2周或伴呕血、黑便、体重下降,需尽快就诊,避免延误器质性病变(如胃癌)的诊治。