失眠需要做什么辅助检查吗

失眠是否需要辅助检查需结合症状特点及病程，必要时可通过多导睡眠图、基础生理指标、心理评估等明确病因。

多导睡眠图（PSG）

作为诊断失眠的“金标准”，通过监测脑电、眼动、肌电、呼吸频率等指标，可精准评估睡眠结构（如入睡后清醒时间、深睡眠比例），鉴别原发性失眠与继发性失眠（如睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍）。

基础生理指标检查

需完成血常规（排除贫血）、肝肾功能、电解质（排查肝肾代谢异常）及甲状腺功能（TSH、T3/T4，筛查甲亢或甲减），必要时加做血清皮质醇（评估内分泌节律），排除躯体疾病（如糖尿病、慢性肾病）导致的失眠。

心理评估量表

采用标准化量表（如匹兹堡睡眠质量指数PSQI、焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS），评估失眠严重程度及伴随的焦虑/抑郁状态，明确心理因素（如应激事件、慢性压力）对失眠的影响，为心理干预提供依据。

特殊人群针对性检查

老年人：加做简易精神状态检查（MMSE），排除认知障碍（如阿尔茨海默病）或谵妄；

孕妇：监测血压、尿蛋白（排查妊娠高血压）及甲状腺功能；

儿童/青少年：评估生长发育指标，必要时筛查睡眠呼吸暂停（如腺样体肥大导致的OSA）。

睡眠日志与生活方式记录

记录2周内入睡时间、夜间觉醒次数、睡眠总时长及日间活动（如咖啡因摄入），结合PSG结果综合判断，辅助医生识别“伪失眠”（如作息不规律导致的主观睡眠不足）。

注意：辅助检查需由医生根据个体情况选择，药物仅在明确病因后遵医嘱使用，不建议自行用药。