病情描述:预防老年人骨质疏松的方法
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
预防老年人骨质疏松需通过科学营养、规律运动、充足日照、药物干预及跌倒预防等综合措施,降低骨量流失与骨折风险。
一、营养强化:补充钙与维生素D
每日需摄入钙1000-1200mg(如牛奶300ml、豆制品200g、深绿色蔬菜200g)及维生素D800-1000IU(鱼类、蛋黄、晒太阳)。绝经后女性、70岁以上老人建议额外补充钙剂与维生素D制剂,避免因吸收不足导致骨量加速流失。
二、规律运动:负重与抗阻结合
以负重运动(快走、太极拳、爬楼梯)为主,配合抗阻训练(哑铃、弹力带),每次30分钟,每周3-5次。行动不便者可进行椅上抬腿、靠墙静蹲,增强肌肉力量与骨密度,减少跌倒风险。运动强度以微微出汗为宜,避免剧烈运动。
三、充足日照:促进维生素D合成
每日上午10点前或下午4点后,暴露面部、手臂等部位,每次15-20分钟(夏季防晒,冬季增加暴露时间),帮助皮肤合成维生素D。建议每年检测骨密度,70岁以上人群每1-2年复查,及时调整干预方案。
四、药物干预:高危人群需提前评估
骨质疏松高危者(如绝经后女性、长期用激素者)需在医生指导下使用双膦酸盐(阿仑膦酸钠)、降钙素等药物,降低骨折风险。脆性骨折史、类风湿关节炎患者需提前干预,避免自行用药。
五、跌倒预防:家居环境与习惯改善
浴室铺防滑垫、加装扶手,卧室固定床头柜;穿防滑鞋,避免穿拖鞋行走。定期检查视力,避免因视力下降导致失衡;行动不便者需家人陪同外出,减少独自居家风险。每年评估跌倒风险,及时调整环境与行为。