病情描述:得了肝硬化的患者吃什么好
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
肝硬化患者饮食需遵循营养均衡、易消化吸收、保护肝细胞及避免肝损伤的原则,重点补充优质蛋白、维生素,控制脂肪与盐分摄入,严格戒酒。
补充优质蛋白质
优先选择易消化的优质蛋白,如鱼类(三文鱼、鲈鱼)、去皮禽肉、低脂牛奶、鸡蛋及豆制品(豆腐、豆浆)。优质蛋白可促进肝细胞修复,减少肌肉流失,但需根据肝功能分级调整摄入量,避免一次摄入过多加重代谢负担。
保证维生素与膳食纤维
每日摄入足量新鲜蔬果(如菠菜、西兰花、苹果、蓝莓)及全谷物(燕麦、糙米),补充B族维生素、维生素C、维生素K等。膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘,减少肠道氨生成(降低肝性脑病风险),建议蔬菜切碎、水果去皮,避免生食过硬果蔬。
控制脂肪与糖分摄入
采用低脂饮食,优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸,适量摄入深海鱼补充Omega-3。严格限制添加糖(蛋糕、含糖饮料),以天然碳水化合物(如杂粮饭)为主,防止脂肪肝及血糖波动,每日脂肪供能控制在总热量20%-30%。
严格限制钠盐与水分
合并腹水者每日盐摄入<5g(约一平啤酒瓶盖),避免腌制品、酱菜、加工肉,禁用酱油、味精(高钠调味品)。同时监测尿量与体重,每日饮水量(含食物水)不超过前一日尿量+1000ml,避免过量加重水肿。
特殊人群饮食调整
肝性脑病患者急性期限制蛋白摄入,病情稳定后逐步增加优质蛋白;合并糖尿病者需监测血糖,优先低升糖指数食物;食管静脉曲张者禁食坚果、硬壳类、带刺食物,避免过烫(<60℃)及粗糙食物,防止曲张血管破裂出血。