怎么检查是否得了淋病

怎么检查是否得了淋病

淋病的诊断需结合病史、症状及实验室检查，常用方法包括分泌物涂片、核酸检测、淋球菌培养等，特殊人群需个体化评估。

病史与症状初筛

有高危性行为（如无保护措施性接触）或性伴侣确诊淋病者，需主动筛查。典型症状包括男性尿道脓性分泌物、尿频尿痛；女性宫颈黏液脓性分泌物、异常阴道出血。但30%~40%感染者无症状，需依赖实验室检查。

实验室检查方法

分泌物涂片：取尿道/宫颈分泌物革兰染色，快速筛查但敏感性仅60%~70%，漏诊率高，适合疑似病例初筛。

核酸检测（NAATs）：包括PCR等方法，敏感性＞95%、特异性＞99%，为首选，适用于各年龄段及无症状者。

淋球菌培养：金标准但耗时2~3天，需特殊培养基，用于培养阳性率低或耐药检测。

特殊人群注意事项

孕妇：首选NAATs，避免青霉素类药物（可能致胎儿过敏），早期干预可降低早产风险。

儿童：多经接触感染（如父母污染衣物），取眼/皮肤分泌物，检查方法同成人但需监护人配合。

老年患者：常合并糖尿病或免疫力低下，需增加复查频次，优先选择核酸检测。

结果与就医建议

阳性者立即就医，性伴侣需同步检查治疗，避免交叉感染。

高危行为后2~4周复查，确认阴性；治疗后2周复查，以淋球菌培养阴性为治愈标准。

复查与随访

治愈后1个月再次复查，性伴侣未治疗者需提前干预；女性复查宫颈分泌物，男性查尿道分泌物，避免复阳漏诊。

（注：具体诊疗需遵医嘱，药物仅作名称提及，不提供服用指导。）