病情描述:中药熬之前要不要洗一下
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
中药熬制前是否需要清洗,需根据具体情况判断:多数中药无需刻意清洗,仅特殊情况需预处理。
多数中药无需清洗
正规炮制后的中药饮片经净制工艺(去除杂质、泥土、灰屑),表面清洁度高,无需额外清洗。现代研究表明,水洗会导致水溶性有效成分(如生物碱、苷类)流失,降低药效,《中国药典》明确净制药材“洗净”后即切片或切段,无需重复清洗。
特殊情况需谨慎清洗
散装自购药材(如根茎、果实类)表面可能残留泥土、灰尘或农药,需用常温饮用水快速冲洗(<10秒),沥干后立即煎煮。冲洗后若药材漂浮杂质多,应弃去水,保留药材;矿物类(如石膏、牡蛎)可轻刷浮尘,避免水洗。
不同剂型处理差异
代煎颗粒剂、已切制饮片(如当归、白芍)无需清洗;自购整药(如生姜、大枣)若为食用级处理,可简单冲洗;根茎类药材(如党参)加工时残留少量泥土,可轻拍去除浮尘,避免浸泡。
特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿及过敏体质者应避免自行清洗。孕妇用药需保持药性稳定,清洗可能改变成分;婴幼儿服用中药需严格控制杂质,避免残留污染物;过敏体质者若对药物敏感,清洗可能引发不良反应,建议咨询医师。
正确预处理方法
如需清洗,用冷水快速冲洗,沥干后立即煎煮(浸泡<30秒);含挥发油药物(如薄荷、藿香)严禁水洗;矿物、贝壳类(如磁石、牡蛎)轻刷浮尘即可。遵循医嘱,特殊药物(如含苷类的黄芪)需避免清洗,确保药效。
正规中药房饮片无需清洗,自购散装药酌情冲洗,特殊人群需严格遵循医嘱,清洗以“快速、轻洗”为原则,避免破坏药效。