病情描述:神经炎是有什么引起的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
神经炎是由感染、营养缺乏、代谢障碍、自身免疫、中毒或外伤等多种因素引发的周围神经炎症性病变,核心是神经传导功能受损。
感染性因素
病毒(如带状疱疹病毒、EB病毒)、细菌(结核杆菌、麻风杆菌)或寄生虫感染可直接侵犯神经组织,或通过免疫反应诱发炎症。例如,带状疱疹病毒潜伏于神经节,激活后引发神经痛性神经炎。
营养与代谢异常
维生素B1、B12缺乏(常见于长期酗酒、胃肠吸收障碍者)会导致神经髓鞘合成障碍,引发营养性神经炎。糖尿病患者长期高血糖损伤微血管,导致神经缺血缺氧,诱发代谢性周围神经病变。
自身免疫性损伤
机体免疫异常攻击神经组织是重要诱因。如吉兰-巴雷综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病),免疫机制破坏神经髓鞘;类风湿关节炎、红斑狼疮等自身免疫病也可能伴随神经损伤。
中毒性损伤
长期接触药物(异烟肼、呋喃唑酮、化疗药如长春新碱)、重金属(铅、砷、汞)或化学物质(如有机磷农药)可直接损伤神经轴索或髓鞘,引发中毒性神经炎。
其他诱因
外伤(骨折、手术损伤)、慢性压迫(如腕管综合征)、遗传性疾病(如遗传性运动感觉神经病)也可导致神经炎症。部分不明原因神经炎需结合基因检测排查遗传因素。
特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,酗酒者应戒酒并补充B族维生素,长期服药者(如抗结核药)需监测神经症状,孕妇及老年人需注意营养均衡,预防维生素缺乏性神经炎。
神经炎早期表现为麻木、疼痛、感觉异常,需及时就医明确病因,针对性治疗(如抗感染、营养补充、免疫调节等)。