病情描述:男性生殖器疱疹症状是什么样的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
男性生殖器疱疹典型症状为生殖器部位反复发作的簇集性水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,部分可自愈但易复发。
初期症状特征
发病前1-2天,生殖器或肛周区域先出现局部瘙痒、灼热或刺痛感,数小时至1天内迅速形成簇集性小水疱(直径2-4mm),水疱透明或微浑浊,周围伴红晕,常成组分布(3-10个不等),部分患者无前驱症状直接出现水疱。
水疱发展与愈合过程
水疱通常在1-2天内破溃形成浅表溃疡,表面有淡黄色渗出液,疼痛明显(尤其排尿时加重);约1周后溃疡逐渐干燥结痂,2周内完全愈合,愈合后不留瘢痕或仅留暂时性色素沉着,病程个体差异较大。
特殊表现与合并感染
部分感染者呈亚临床感染(无明显症状但病毒持续排毒);若合并细菌感染(如金黄色葡萄球菌),溃疡加深、红肿加剧,疼痛剧烈,严重时可形成脓肿;合并梅毒、淋病等性病时,症状可能不典型,需结合病史及实验室检查鉴别。
全身症状与病毒播散
约1/3患者伴随全身症状,如发热(38℃以上)、头痛、乏力、肌肉酸痛,同时出现腹股沟或股部淋巴结肿大、触痛,持续2-3天可自行缓解,此为病毒血症的典型表现。
特殊人群注意事项
①免疫功能低下者(如HIV感染者、长期用激素/免疫抑制剂者)症状更重,病程延长至3-4周,易继发严重感染;②孕妇感染可能增加早产、流产风险,新生儿经产道感染可致疱疹性角膜炎、脑炎;③合并其他性传播疾病时需同时筛查,避免漏诊。临床常用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)可缩短病程,建议在医师指导下使用。