下巴脱臼怎么复位

下巴脱臼（颞下颌关节脱位）复位

下巴脱臼（医学称颞下颌关节脱位）需尽快在24小时内通过专业手法复位，复位后配合固定与防护，多数可快速恢复，避免长期脱臼导致关节损伤或习惯性脱位。

复位时机与原则

脱臼后应立即就医复位，超过24小时易因肌肉痉挛、组织水肿增加难度。复位前保持镇静，避免过度紧张加重肌肉收缩；儿童或老年人（骨质疏松者）需轻柔操作，防止暴力损伤。

专业口腔内复位法

患者坐直靠稳，头固定于椅背。医生操作：①拇指裹纱布/毛巾放于下颌磨牙内侧（避免咬伤），其余手指固定下颌骨下缘；②缓慢向下后按压磨牙处，同时轻推下颌向前；③听到“咔哒”弹响即复位成功。非专业人士严禁自行操作，避免牙齿断裂或下颌骨骨折。

复位后固定与护理

复位成功后，用弹性绷带或颌间固定带轻绑下颌（限制张口至1指宽），固定2-3天。饮食以软食为主（如粥、面条），避免咀嚼硬物；2周内禁止大笑、打哈欠时过度张口，防止再次脱位。

特殊人群注意事项

老年人/骨质疏松者：复位需轻柔，避免暴力按压，必要时先通过CT评估关节结构。

儿童习惯性脱臼：复位后需排查关节盘移位，口腔科佩戴护具或矫正咬合习惯。

颞下颌关节紊乱病史者：复位后建议检查关节盘位置，必要时配合理疗或药物治疗（如布洛芬）。

预防复发关键

避免突然张大嘴（如咬苹果、打哈欠时手托下颌），减少单侧咀嚼（如长期嚼槟榔）习惯；减少咬硬物频率（坚果、排骨等），降低关节负荷。若每月复发＞2次，需排查关节韧带松弛或结构异常，必要时手术修复。