前庭神经炎如何治疗

前庭神经炎治疗以控制急性眩晕症状、改善平衡功能及预防复发为核心，采用综合干预策略，优先非药物措施，必要时药物辅助，特殊人群需个体化调整。

一、急性期对症治疗

1.抗眩晕药物：茶苯海明、地芬尼多等可缓解急性眩晕症状，使用时以患者舒适度为标准，避免因药物引起过度镇静影响日常活动。

2.糖皮质激素：泼尼松等短期使用可减轻前庭神经炎症反应，适用于症状严重、持续24小时以上者，疗程通常5-7天，需在医生评估后使用。

二、非药物干预措施

1.急性期体位管理：半卧位休息，避免头部快速转动或突然变换体位，减少前庭刺激；避免强光、噪音环境，减少诱发眩晕的因素。

2.前庭康复训练：缓解期进行平衡训练（如单腿站立、直线行走）、习服训练（缓慢暴露于轻微运动刺激），需在专业康复师指导下进行，研究显示可改善长期平衡功能，降低复发率。

三、特殊人群治疗注意事项

1.儿童：禁用地芬尼多等中枢性抗眩晕药，优先采用非药物干预，如缓慢变换体位、缩短低头动作时间，必要时就医评估。

2.老年人：慎用茶苯海明，因可能加重前列腺增生或青光眼症状，优先物理缓解，如使用前庭康复器械辅助训练。

3.孕妇：禁用糖皮质激素，优先非药物干预，如调整睡眠姿势、避免长时间低头，必要时咨询产科医生。

四、恢复期管理策略

1.避免诱发因素：保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳，减少情绪波动，饮食补充维生素B族、镁元素促进神经修复。

2.定期复查：症状缓解后1-2周复查前庭功能，评估恢复情况，必要时调整康复训练方案。