病情描述:一周吃了两次紧急避孕药可以吗
主任医师 北京医院
一周内服用两次紧急避孕药可能增加不良反应风险,不建议常规这样做,但在特殊避孕失败情况下可遵医嘱使用。
紧急避孕药的使用原则
紧急避孕药(以左炔诺孕酮为主要成分)通过抑制排卵、干扰受精或着床发挥作用,单次服用(1.5mg/片)即可,通常建议无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好,72小时后效果显著下降,且不建议短时间重复使用。
重复服用的风险
一周内服用两次会使激素剂量翻倍,显著增加月经紊乱风险,表现为不规则阴道出血、周期提前或推迟;同时加重恶心、呕吐、乳房胀痛等副作用,少数人可能出现严重腹痛或头晕。
特殊情况的补救措施
若首次服药后出现呕吐(药物吐出>2小时)或避孕失败(如避孕套破裂),可在医生指导下补服,但补服间隔需>12小时,且每月服用次数不超过2次,避免连续服用导致激素失衡。
特殊人群禁忌
肝肾功能不全者:药物代谢减慢,副作用累积风险升高,需医生评估后使用;
哺乳期女性:服药后建议暂停哺乳48-72小时,避免药物通过乳汁影响婴儿;
血栓高风险人群(如肥胖、长期吸烟、有血栓病史):禁用,可能诱发深静脉血栓或肺栓塞。
替代方案与后续处理
若已服用两次并出现严重月经紊乱(如持续出血超7天)、剧烈腹痛或月经推迟超2周,需立即就医排查宫外孕、内分泌紊乱等问题;常规避孕建议采用避孕套、短效避孕药或宫内节育器,紧急避孕药仅作为临时补救手段,不可替代长期避孕措施。
(注:内容基于《中国避孕药使用指南》及FDA药品说明书,具体用药需遵医嘱。)