长期服避孕药的危害有什么

长期服用避孕药（尤其是复方激素类制剂）可能对内分泌调节、心血管系统及代谢功能产生潜在影响，需结合个体健康状况在医生指导下使用并定期评估风险。

内分泌紊乱与月经异常

长期使用复方避孕药可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱（如经期延长、经量减少），部分使用者出现闭经或突破性出血。长期无排卵状态可能影响卵巢储备功能，停药后需一定时间恢复正常排卵。

血栓及心血管风险增加

雌激素成分可能升高血液黏稠度，增加深静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病风险。有高血压、糖尿病、高血脂或血栓病史者，长期使用风险显著升高；40岁以上吸烟女性因雌激素与烟草协同作用，血栓风险进一步增加。

代谢功能影响

长期使用可能干扰糖脂代谢，增加胰岛素抵抗风险，糖尿病患者需谨慎监测血糖。部分孕激素引起水钠潴留，导致体重轻微增加，少数人出现面部色斑沉着（与雌激素刺激黑色素细胞有关）。

生殖系统及肿瘤风险争议

有研究提示长期使用复方避孕药可能与子宫内膜癌、卵巢癌风险略有关联，但整体获益（如避孕、调节月经）仍大于风险。需注意，乳腺癌患者或家族史者需严格遵医嘱，避免长期使用增加潜在风险。

特殊人群禁忌与监测

哺乳期女性禁用，激素类成分可能通过乳汁影响婴儿发育；严重肝肾功能不全者慎用，药物代谢受阻可能加重脏器负担；有精神抑郁史者可能出现情绪波动、焦虑，需密切观察并及时调整方案。

注：内容基于《WHO避孕药使用指南》及临床研究，具体使用需由医生评估个体健康状况后决定，不可自行长期服用。