病情描述:如果人得了疯牛病,和他接触的人能被传染吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
疯牛病(牛海绵状脑病)的人类传播主要通过食用感染动物脑组织(如变异型克雅病),日常接触(如握手、共餐)通常不会传染,特殊情况下接触患者神经组织可能存在极低风险。
主要传播途径
疯牛病病原体为朊病毒(异常折叠的蛋白质),通过感染动物的中枢神经系统组织(脑、脊髓等)传播给人类。食用被污染的牛肉制品(尤其是高风险部位如牛脑、脊髓)可引发变异型克雅病(vCJD),这是明确的人传人高风险场景(如英国“疯牛病危机”中,食用感染牛脑制品是主要传播链)。
人传人风险
正常接触(握手、拥抱、共餐)不会传染,无证据显示空气、飞沫或体液传播。特殊人传人案例罕见,如英国曾报道通过角膜移植、使用感染人群来源的生长激素引发家庭聚集性病例,但全球仅记录数十例,概率极低。
特殊人群注意事项
医护人员需戴手套、口罩,避免直接接触患者血液、脑脊液等;家属接触时避免共用牙刷、剃须刀等破损皮肤接触风险物品;免疫功能低下者(如艾滋病患者)接触患者组织后感染概率略增,但仍属罕见。
治疗与药物
目前无针对朊病毒病的有效药物,实验性药物如羟氯喹、依地酸钙钠等可抑制朊病毒聚集,但需遵医嘱。临床以对症支持为主(如控制痉挛、营养神经),无法逆转神经损伤。
预防措施
普通人群避免食用来源不明的动物脑组织(如脑花);畜牧业从业者需规范处理动物尸体,避免污染食品链;医疗操作遵循生物安全,禁用感染来源的血液制品或医疗器械。
注:内容基于WHO、CDC及《柳叶刀》临床研究,具体诊疗请以专业医师指导为准。