淋病检查什么项目

淋病检查主要包括分泌物涂片镜检、淋球菌培养、核酸检测及药敏试验，必要时结合尿常规等辅助检查，以明确诊断并指导治疗。

分泌物涂片镜检

取男性尿道或女性宫颈分泌物涂片，革兰染色后镜检，查找革兰阴性双球菌。操作快速（5-10分钟出结果），但敏感性较低（约60%），适用于男性急性淋病患者；女性因宫颈分泌物可能受阴道菌群污染，需结合其他检查以提高准确性。

淋球菌培养

为诊断“金标准”，将标本接种于巧克力琼脂培养基，35-37℃培养24-48小时观察菌落生长。培养阳性可确诊，且能同步开展药敏试验。注意：标本需新鲜，避免污染，培养前停用抗生素至少7天。

核酸检测（PCR）

通过核酸扩增技术直接检测淋球菌DNA，敏感性和特异性＞95%，2-4小时出结果。适用于早期感染、症状不典型（如女性无症状感染者）或培养阴性的疑似病例。需严格无菌操作，避免标本污染导致假阳性。

药敏试验

培养阳性后，采用纸片扩散法或肉汤稀释法检测淋球菌对头孢曲松、大观霉素等抗生素的敏感性，明确优势药物，避免耐药性产生。首次治疗建议优先选择一线药物（如头孢曲松钠），耐药患者需调整方案。

特殊人群注意事项

孕妇：取宫颈管分泌物培养，避免经产道感染新生儿；

儿童：婴幼儿可取结膜分泌物（新生儿淋菌性眼炎），儿童需由专业人员协助标本采集；

合并HIV感染者：需增加检查频次，必要时缩短复查间隔，警惕混合感染。

所有检查需在正规医疗机构进行，检查前避免性生活及抗生素使用，以确保结果准确性。