怎样护理脑出血病人

脑出血病人护理需围绕控制血压、预防并发症、促进康复三大核心，结合科学照护、营养支持、心理疏导等多维度开展，同时关注老年及合并基础病患者的特殊需求。

一、病情监测与基础护理

密切监测血压、体温、呼吸等生命体征，遵医嘱维持血压稳定（急性期通常需控制在合理范围）。每2小时翻身叩背预防压疮，保持皮肤清洁干燥；每日清洁口腔2次，预防感染。

二、科学营养支持与饮食管理

清醒可自主进食者，给予高蛋白（如鸡蛋、鱼肉）、高维生素（新鲜蔬果）及低盐低脂饮食，避免过烫过硬食物；吞咽困难或昏迷患者需早期鼻饲或肠内营养，遵循“少量多餐、温度适宜”原则，防止呛咳或误吸。

三、并发症预防与功能康复

预防三大常见并发症：①肺部感染：定时翻身叩背，指导有效咳嗽排痰，痰液黏稠时遵医嘱雾化；②尿路感染：留置导尿管者每日清洁会阴部，定期更换引流袋，意识恢复后尽早拔管；③深静脉血栓：昏迷或活动受限者，协助肢体被动活动（如踝泵运动），必要时使用气压治疗。

四、心理干预与康复指导

家属需多陪伴、语言鼓励，避免负面暗示；对焦虑抑郁明显者，必要时在医生指导下短期用药。早期进行肢体被动活动（如关节屈伸），病情稳定后在康复师指导下开展主动训练，促进肌力恢复。

五、特殊人群护理要点

①老年患者：加强皮肤弹性观察，避免过度约束肢体，用药核对医嘱防止体位性低血压；②合并糖尿病者：严格控制碳水化合物摄入，监测空腹及餐后2小时血糖；③合并高血压者：定期监测血压，遵医嘱规范服用降压药，避免血压波动过大。