病情描述:总是感觉疲劳怎么回事
主治医师 浙江大学附属第一医院
总是感觉疲劳可能是睡眠不足、心理压力、营养缺乏、慢性疾病或不良生活方式的信号,需结合具体症状排查原因。
睡眠问题
睡眠不足或质量差是最常见诱因,如长期熬夜、频繁夜醒或睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧)。特殊人群中,老年人因睡眠周期缩短易出现浅眠,孕妇因激素变化需更多休息,而青少年熬夜刷手机会显著加重疲劳。
心理因素
长期压力、焦虑或抑郁会激活应激反应,导致皮质醇持续升高,抑制食欲与能量代谢。青少年因学业竞争、职场人士长期高压工作,以及女性更年期激素波动,更易出现情绪性疲劳,常伴随注意力不集中。
营养与代谢异常
缺铁性贫血(女性经量过多或节食常见)、甲状腺功能减退(代谢率降低)、维生素D缺乏(日照不足者风险高)及血糖波动(糖尿病早期或低血糖),均会导致能量生成不足。如缺铁使血红蛋白携氧能力下降,直接引发肌肉缺氧性疲劳。
慢性疾病或感染
慢性疲劳综合征(排除器质性疾病后持续6个月以上)、自身免疫病(如红斑狼疮)、慢性感染(EB病毒、结核)及睡眠呼吸暂停综合征(夜间血氧饱和度<85%)是病理性主因。老年人因基础病多(如高血压、冠心病),易合并多因素疲劳。
生活方式
久坐少动(肌肉代谢减慢)、饮食不均衡(缺乏蛋白质/B族维生素)、脱水(影响血容量与代谢)、过量咖啡因或酒精(后期反致神经兴奋性下降)均会诱发疲劳。通过规律运动、补水、减少精制糖摄入,多数可改善。
提示:若疲劳伴随体重骤降、发热、胸痛或持续超过2周,需及时就医排查贫血、甲减、糖尿病等疾病。