抗苗勒氏管激素低是什么原因

抗苗勒氏管激素低的核心原因及分析

抗苗勒氏管激素（AMH）水平偏低通常提示卵巢储备功能下降，其核心原因包括年龄增长、遗传因素、卵巢疾病、医源性损伤及不良生活方式等多方面影响。

生理性年龄增长

女性从35岁开始，卵巢内窦前卵泡数量随年龄自然减少，AMH水平呈逐步下降趋势，40岁后下降更为显著，这是卵巢功能生理性衰退的表现。

遗传与先天性疾病

部分女性因遗传缺陷（如特纳综合征，核型为XO）或家族遗传倾向（如早发性卵巢功能不全家族史），先天性卵巢发育不良或功能受损，导致AMH合成减少。

卵巢疾病与慢性损伤

卵巢早衰（POF）、卵巢炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（PCOS）后期等疾病，会破坏卵巢组织，减少卵泡数量，进而导致AMH水平降低。

医源性治疗影响

化疗药物（如环磷酰胺）、卵巢囊肿剥除术、卵巢打孔术等医源性操作，可能直接损伤卵巢，导致卵泡储备下降，AMH随之降低。

不良生活方式与环境因素

长期熬夜、精神压力过大、营养不良（如缺铁、蛋白质缺乏）、肥胖或过度消瘦，以及接触重金属、辐射等环境毒素，均可能抑制卵巢功能，降低AMH水平。

特殊人群注意事项

备孕女性若AMH低，需结合基础FSH值、窦卵泡数等综合评估生育能力；有早发性卵巢功能不全家族史者，建议尽早咨询生殖专科医生，必要时进行卵子冷冻保存。

药物提示：若因激素水平紊乱导致AMH降低，临床可能采用雌二醇、地屈孕酮等激素调节药物改善卵巢微环境，但具体用药需在医生指导下进行。