病情描述:慢性胃炎有哪些治疗方法
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性胃炎的治疗以病因控制、药物干预、生活方式调整及定期监测为核心,需结合个体情况综合管理。
病因治疗
针对幽门螺杆菌(H.pylori)感染,采用质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)组成的四联疗法根除;停用非甾体抗炎药、糖皮质激素等损伤胃黏膜药物;自身免疫性胃炎(如A型胃炎)需定期监测血清胃体抗体,必要时短期激素治疗。
对症药物治疗
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)或H受体拮抗剂(法莫替丁)减少胃酸对黏膜刺激;胃黏膜保护剂(硫糖铝、瑞巴派特)促进黏膜修复;促动力药(莫沙必利、伊托必利)缓解腹胀、嗳气。特殊人群(如肝肾功能不全者)需遵医嘱调整剂量。
生活方式调整
规律作息,避免熬夜及过度精神紧张;戒烟限酒,减少烟草、酒精对胃黏膜的损伤;避免长期服用刺激性药物(如阿司匹林、布洛芬),减少胃黏膜刺激。
饮食管理
少食多餐,避免暴饮暴食;选择温凉、易消化食物(如小米粥、软面条),增加新鲜蔬果(富含维生素C、E)摄入;减少腌制、熏制食品(含亚硝酸盐)及辛辣、过冷过热食物。糖尿病患者需兼顾碳水化合物控制,避免高糖饮食。
定期复查监测
高危人群(如H.pylori阳性、萎缩性胃炎伴肠化/异型增生者)建议每1~2年胃镜复查,监测黏膜病变进展;普通慢性胃炎患者每年复查1次,动态评估病情,早期干预癌变风险。
注:以上治疗方案需在消化科医生指导下进行,药物使用需严格遵循说明书及个体禁忌(如过敏史、肝肾功能状态)。