病情描述:急性脑炎传染吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
急性脑炎是否传染取决于病因,多数病毒性急性脑炎具有传染性,而细菌性、真菌性等类型的传染性因病原体及传播途径差异较大,需结合具体病因判断。
一、明确病因是关键
病毒性脑炎多由病毒感染引起,如乙脑病毒、单纯疱疹病毒等,具有明确传染性;细菌性脑炎如脑膜炎双球菌性脑膜炎,主要通过飞沫传播,传染性较强;结核性、真菌性脑炎多继发于其他感染或接触病原体,传染性相对有限。
二、常见传染性脑炎的传播途径
病毒性脑炎传播方式多样:乙脑病毒经蚊虫叮咬(如库蚊)传播;腺病毒、流感病毒等通过呼吸道飞沫传播;单纯疱疹病毒可通过接触患者疱疹液或飞沫感染。细菌性流脑(脑膜炎双球菌)经飞沫吸入传播;真菌性脑炎(如隐球菌)因吸入真菌孢子引发,传染性较弱。
三、非传染性脑炎需注意
自身免疫性脑炎由免疫紊乱引发,无传染性;部分细菌性脑炎(如肺炎链球菌性)多继发于肺炎或中耳炎,病原体不直接传播,但需避免接触患者痰液、脓液等体液;结核性脑炎传播源为活动性肺结核患者,需隔离管理。
四、特殊人群防护
儿童、老年人及免疫力低下者(如HIV感染者)为易感人群,需避免接触患者分泌物、血液或体液;及时接种乙脑、流脑等疫苗可降低感染风险;医护人员接触患者时需做好防护,避免职业暴露。
五、预防核心措施
日常注意个人卫生,勤洗手、不共用毛巾餐具;避免前往人群密集或通风不良场所;接种针对性疫苗(如乙脑、流脑疫苗);夏季防蚊灭蚊(清除积水、使用驱蚊剂);患者需隔离至症状消失、病原体检测阴性,防止传播。