胃部疼痛应该怎么办

胃部疼痛需先明确原因，结合症状特点及诱因，优先通过生活调整和必要时的药物干预缓解，高危情况需立即就医。

初步自我鉴别

观察疼痛性质（隐痛、胀痛、绞痛等）、发作时间（空腹时、餐后或夜间）、诱发因素（饮食刺激、情绪波动、受凉等）及伴随症状（呕吐、黑便、发热、体重下降等）。若疼痛持续超过24小时不缓解，或伴随呕血、柏油样便，提示溃疡、出血等严重问题，需立即就医。

基础生活调整

暂时禁食辛辣、生冷、油腻食物，选择温软易消化饮食（如米粥、面汤）；规律进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿；注意腹部保暖，减少情绪焦虑，避免剧烈运动。这些措施可减轻胃部负担，缓解痉挛性疼痛。

药物干预原则

必要时可短期服用抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或解痉药（如颠茄片），但需在药师或医生指导下使用。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童、肝肾功能不全者）禁用或慎用药物，需优先就医明确诊断。

特殊人群注意事项

孕妇胃痛可能与妊娠反应、胃炎或高危并发症相关，多数药物（如非甾体抗炎药）禁用，需及时就医；老年人及有胃溃疡、胃癌家族史者，胃痛可能掩盖严重病变（如肿瘤、穿孔），不可自行用药，建议尽快就诊。

高危信号需立即就医

若出现以下情况，应立即前往急诊：

剧烈刀割样疼痛伴频繁呕吐咖啡样物；

持续呕血或排出暗红色血便；

高热（体温＞38.5℃）伴剧烈腹痛；

既往有心脏病史者突发胸骨后放射痛。

这些症状可能提示急性胃穿孔、心梗或消化道大出血，需紧急抢救。