病情描述:有癫痫的人突然抽搐怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
癫痫患者突然抽搐时,应立即将其平放于安全环境,头偏向一侧保持呼吸道通畅,解开衣领清除口腔分泌物,切勿强行约束或塞物入嘴,记录发作时间并拨打急救电话。
现场处理原则
迅速移开周围尖锐物品,避免碰撞受伤;将患者平放于平坦地面,头偏向一侧防止呕吐物误吸;解开衣领、腰带等束缚物,保持呼吸顺畅;不要强行撬开牙齿或向口腔塞物,避免舌咬伤或窒息;观察面色、呼吸,若口唇发绀或呼吸暂停,立即清理呼吸道分泌物。
紧急就医指征
若抽搐持续超5分钟(癫痫持续状态)、短时间内反复发作(24小时内≥2次),或患者意识未恢复、呼吸困难、牙关紧闭伴高热,需立即送医;提前联系家属或医院,携带既往病历及药物清单,便于快速评估。
特殊人群注意事项
儿童患者需避免肢体强行约束,防止骨折;老年患者若合并心脑血管疾病,发作时监测血压、心率;孕妇患者避免腹部受压,及时联系产科医生协同处理;糖尿病患者注意低血糖风险,发作后可检测血糖。
药物管理要点
患者日常服用的丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等抗癫痫药物,若发作期间漏服或频率增加,需联系主治医生调整方案;切勿自行增减药量,避免突然停药诱发严重发作。
预防与长期管理
严格遵医嘱规律服药,定期复查脑电图及肝肾功能;避免熬夜、酗酒、情绪剧烈波动等诱发因素;家中及随身携带急救卡,告知家属发作应对步骤,建立“癫痫日记”记录发作规律。
(注:以上内容基于《国际抗癫痫联盟诊疗指南》及国内临床路径,具体治疗需结合个体情况,由专业医师制定方案。)