病情描述:只要来月经就不会怀孕吗
副主任医师 北京积水潭医院
月经期间怀孕的可能性极低,但并非绝对不会发生。
正常月经周期下怀孕概率极低
正常月经期间,卵巢处于卵泡期,无优势卵泡成熟排出,子宫内膜因激素撤退发生剥脱,形成经血,此时无适宜着床的内膜环境,理论上受孕概率极低(临床数据显示不足0.1%)。
警惕“异常出血”混淆月经
部分“异常出血”易被误认为月经,可能伴随排卵风险:①着床出血:受精卵着床时(约排卵后6-7天)可能少量出血,类似月经周期的“经期”,但时间可能提前;②宫外孕出血:受精卵着床于输卵管,破裂前可能出现阴道出血,常伴单侧腹痛;③排卵期出血:月经中期(周期第12-16天)少量出血,并非真正月经。
特殊人群经期怀孕风险升高
①哺乳期女性:月经未复潮时仍可能恢复排卵(“排卵先于月经复潮”),月经恢复后也可能提前排卵,经期意外排卵概率较普通人群高;②绝经前过渡期(围绝经期):激素波动易致无排卵性月经或突发排卵,若月经周期紊乱,需警惕经期怀孕。
经期性生活存在多重健康风险
即使无受孕计划,经期性生活也会显著增加感染(盆腔炎、子宫内膜炎)、子宫内膜异位症及经血逆流风险,需严格避免。
科学避孕与异常情况处理
避孕首选避孕套、短效避孕药等,特殊人群(如哺乳期、围绝经期)建议咨询医生选择安全方式;若经期出现经量骤增、腹痛或异常出血(超过3天淋漓不尽),需及时排查妊娠或妇科疾病(如子宫肌瘤、内分泌紊乱)。
注:涉及药物名称如短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)、紧急避孕药(左炔诺孕酮),具体用药需遵医嘱。