病情描述:医院怎么检查怀孕
主治医师 同济大学附属第十人民医院
医院检查怀孕主要通过检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)和胚胎发育情况,常用方法包括尿妊娠试验、血HCG检测、超声检查,必要时结合孕酮、病史等综合判断。
尿妊娠试验(定性检测)
通过检测尿液中HCG水平判断是否怀孕,操作简便、成本低,受精后7-10天可检出,准确率约90%。建议留取晨尿(浓缩HCG)检测,结果阳性提示怀孕可能,阴性需排除假阴性(如检测时间过早、尿液稀释),需1-2天后复查。
血HCG检测(定量检测)
为早期确诊金标准,可定量检测HCG浓度,判断是否怀孕及妊娠状态。受精后7天即可检出,比尿试验敏感,能明确HCG水平(正常妊娠早期每48小时翻倍增长),辅助排除宫外孕、流产风险,是判断胚胎发育的重要指标。
超声检查(影像学确诊)
通过B超直观观察胚胎结构,孕5周(末次月经第35天)经腹超声可见孕囊,经阴道超声4周左右可识别。能确认宫内妊娠、排除宫外孕,观察胎芽、胎心及胚胎发育情况,精准判断孕周,是评估胚胎存活的关键手段。
动态监测与辅助检查
对有腹痛、阴道出血等症状者,需动态监测HCG翻倍、孕酮水平及超声表现。若HCG增长缓慢或下降,提示胚胎发育不良或宫外孕风险,需结合孕酮、雌二醇等指标排查流产或异常妊娠。
特殊人群检查注意事项
月经不规律、高龄(≥35岁)、有流产史者,需提前1-2周检测血HCG,早孕期(孕6-8周)加强超声监测,关注HCG翻倍情况及孕囊位置。异位妊娠高危人群需每2-3天复查HCG,结合超声动态排查宫外孕。