突然头疼的厉害还想吐是怎么回事

突然剧烈头痛伴恶心呕吐可能是偏头痛、紧张性头痛急性发作，也可能是颅内高压、脑血管病等严重问题的信号，需结合诱因和伴随症状判断，高危情况须立即就医。

偏头痛急性发作

多为单侧搏动性剧痛，伴畏光、恶心呕吐，女性多见，常因睡眠不足、压力、酒精或饮食（如巧克力）诱发，部分有视觉先兆（如闪光），症状持续数小时至数天，休息或药物缓解后可减轻。

紧张性头痛急性加重

双侧紧箍感或压迫性疼痛为主，颈部肌肉紧张，多因情绪应激、颈椎劳损诱发，恶心呕吐相对少见，但严重时可伴轻微呕吐，活动颈部时症状加重，休息后可能缓解。

颅内高压相关疾病

如脑出血（蛛网膜下腔出血）、脑肿瘤等，表现为剧烈头痛（晨起或夜间加重）、喷射性呕吐、意识模糊，可能伴肢体无力或抽搐，此类情况需立即急诊，延误可能危及生命。

颈椎源性头痛

长期伏案工作者高发，单侧或双侧头痛伴颈部僵硬、肩背酸痛，转头时加重，因颈椎劳损压迫神经血管所致，部分患者恶心感明显，需结合颈椎影像学排查。

其他诱因

如高血压急症（血压骤升）、病毒性脑炎（伴发热、精神萎靡）、药物副作用（过量或突然停药）等，需结合基础病史（如高血压、感染史）及体征（如肢体麻木）综合判断。

特殊人群注意：孕妇出现头痛伴血压升高、水肿需警惕子痫；老年人突发头痛伴肢体麻木，立即排查脑血管病；儿童伴发热呕吐需排除中枢神经系统感染。

药物仅作临时缓解：布洛芬、对乙酰氨基酚可用于轻中度头痛，偏头痛患者可在医生指导下使用曲坦类药物（如舒马曲坦）。