病情描述:脑器质性精神障碍有什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑器质性精神障碍是脑部组织(如感染、外伤、肿瘤等)病变引发的精神异常,核心表现为认知功能损害、情绪行为紊乱及意识障碍等。
认知功能损害
以记忆力减退(尤其近事记忆)、注意力分散、定向力障碍(如无法识别时间/地点)为典型。阿尔茨海默病、脑血管病患者常出现理解判断能力下降,无法完成复杂任务。特殊人群中,老年患者易被家属误判为“衰老”,需早期干预。
意识障碍
急性发作时可表现为意识模糊、嗜睡或谵妄(如昼夜颠倒、幻觉、躁动)。脑外伤、颅内感染后常见此类症状,儿童患者可能以哭闹、烦躁为主要表现。特殊人群中,老年患者因基础疾病掩盖症状,易延误诊断。
情感障碍
情绪波动明显,表现为焦虑、抑郁或情感淡漠(对事物无兴趣),部分患者出现短暂躁狂症状(如情绪高涨、言语增多)。脑肿瘤或中风后,抑郁症状常伴随认知下降。特殊人群中,孕妇需警惕情绪波动对妊娠的影响,及时排查病因。
行为障碍
表现为兴奋躁动(无目的游走、攻击行为)、木僵(沉默少动、对外界反应差)或重复刻板动作。脑损伤患者可能出现“无目的摸索”等行为。特殊人群中,儿童易出现破坏物品、违抗指令,需与发育问题区分。
人格改变
性格突变,如固执多疑、自私冷漠或懒散淡漠。脑肿瘤、慢性脑病患者较常见。特殊人群中,青少年人格改变可能影响学业,需结合认知评估排查病因。
(注:治疗以病因控制(如抗感染、手术)及对症支持为主,常用药物包括胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)、抗精神病药(如氟哌啶醇)等,具体需遵医嘱。)