帕金森治疗药物

帕金森病治疗药物以改善运动症状、延缓疾病进展为核心目标，主要包括左旋多巴类、多巴胺受体激动剂等，需结合患者年龄、病情及耐受性个体化选择。

左旋多巴类（核心药物）

以多巴丝肼、卡比双多巴为代表，通过补充脑内多巴胺前体缓解震颤、僵直等症状。长期使用可能出现剂末现象（药效减退）、异动症（不自主运动），老年患者需警惕认知功能下降风险，建议从小剂量起始。

多巴胺受体激动剂

普拉克索、罗匹尼罗等可直接刺激多巴胺受体，适用于早期患者以延缓运动并发症。常见副作用包括嗜睡、冲动控制障碍（如强迫购物），肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，避免与降压药联用加重低血压。

单胺氧化酶B抑制剂

司来吉兰、雷沙吉兰通过抑制多巴胺分解酶延长药效，常与左旋多巴联用减少后者用量。雷沙吉兰可能升高血压，高血压、心律失常患者慎用；司来吉兰需避免与5-羟色胺再摄取抑制剂联用，以防5-羟色胺综合征。

抗胆碱能药物

苯海索适用于震颤明显的年轻患者，可通过阻断中枢胆碱能受体缓解症状。但可能加重认知障碍，老年痴呆、闭角型青光眼患者禁用，前列腺增生者慎用（可能加重排尿困难）。

儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂

恩他卡朋等通过延长左旋多巴作用时间，需与左旋多巴联用。常见副作用为腹泻、尿色加深（代谢产物影响），长期使用者应监测肝功能及血常规，避免与含铁制剂同服影响药效。

注：药物选择需经神经内科医生评估，特殊人群（如肝肾功能不全、精神疾病患者）需严格遵医嘱调整方案，不可自行增减剂量。