病情描述:半月板位置在哪里
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
半月板是膝关节内股骨与胫骨关节面之间的一对纤维软骨结构,分为内侧(C形)和外侧(环形)两部分,位于关节腔两侧间隙,中央无血供区为退变/损伤高发区。
解剖位置细节
内侧半月板呈C形,附着于胫骨内侧平台边缘,前端与内侧副韧带相连,后端靠近后交叉韧带;外侧半月板近似环形,附着于胫骨外侧平台边缘,与腘肌纤维部分相连。两者均覆盖关节面约2/3,中央区域无血供,仅依赖滑膜液营养。
生理功能与位置关联
作为膝关节“天然缓冲垫”,半月板可分散体重负荷达50%,减少股骨与胫骨直接摩擦;其弹性结构吸收运动冲击,维持关节稳定性,尤其在屈伸、旋转动作中辅助关节液循环,润滑关节面。
损伤高发位置
临床中内侧半月板损伤占比70%,好发于后角(与后交叉韧带相邻区域)及体部;外侧半月板损伤多累及前角(与腘肌交界区),膝关节外翻/内翻扭伤时,内侧后角、外侧前角最易撕裂。
特殊人群易损点
运动员(足球、篮球等)因高频扭转动作,外侧前角/内侧后角损伤风险升高;肥胖者体重负荷增加,内侧半月板长期受压,中央无血供区退变加速;韧带松弛者常伴半月板位置异常,轻微外力即可撕裂。
影像学定位特征
MRIT2加权像可精准定位:内侧半月板后角呈“领结征”(矢状位),外侧半月板前角呈“双凹形”(冠状位);麦氏征(研磨试验)定位体部损伤,抽屉试验辅助交叉韧带合并损伤的鉴别。
注意:半月板无血供区损伤修复困难,日常需避免膝关节扭转动作,中老年人群建议每1-2年进行膝关节MRI筛查。