病情描述:吃避孕药意外怀孕怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
服用避孕药后意外怀孕,应立即就医评估胚胎发育情况,结合避孕药类型、漏服情况及孕周综合判断妊娠结局。
一、立即就医明确妊娠状态
需尽快完成血HCG检测及超声检查,确认宫内妊娠及孕周(关键指标),同时告知医生所服避孕药具体类型(短效/长效/紧急)、服药时长及是否漏服,为后续决策提供基础数据。
二、区分避孕药类型评估风险
短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片):漏服失败时,药物对胚胎影响小,致畸风险与普通妊娠无显著差异;
长效避孕药(如左炔诺孕酮炔雌醚片):激素含量高,需重点排查胚胎发育异常(如流产、畸形)可能;
紧急避孕药(如左炔诺孕酮片):失败后无明确致畸证据,需结合服药与受孕时间间隔(建议间隔>1周更安全)评估。
三、由医生结合多因素建议妊娠选择
若胚胎发育良好(超声见胎芽胎心)、无高危因素(如高龄、基础疾病),可考虑继续妊娠并加强产检;
若胚胎停育或存在发育异常,需在医生指导下终止妊娠,避免延误治疗。
四、特殊人群需额外关注
高龄(≥35岁)、合并高血压/糖尿病者,建议提前遗传咨询及多学科会诊;
有反复流产史或畸形儿史者,需优先排查胚胎染色体异常(如羊水穿刺)。
五、后续避孕与产检管理
无论是否继续妊娠,均需避免漏服常规避孕药,紧急避孕药不可替代常规避孕;
继续妊娠者需严格遵循产检计划(NT、唐筛、无创DNA、系统超声),重点监测胚胎发育指标。
(注:具体用药需遵医嘱,本文仅说明药物名称,不提供服用指导。)