病情描述:红霉素片的功效与作用和副作用
主任医师 中国中医科学院西苑医院
红霉素片是大环内酯类抗生素,适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤及支原体感染,常见副作用为胃肠道反应,特殊人群需遵医嘱用药。
核心功效与适用感染
通过不可逆结合细菌核糖体50S亚基抑制蛋白质合成,对革兰阳性菌(链球菌、葡萄球菌)、部分革兰阴性菌(军团菌)及支原体、衣原体敏感。临床用于肺炎、急性咽炎、扁桃体炎(青霉素过敏替代用药)、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等,需经医生评估后使用。
常见副作用及风险
胃肠道反应最常见(恶心、呕吐、腹泻等,建议饭后服用以减轻不适);肝毒性少见(转氨酶升高、乏力、黄疸,肝功能不全者禁用);过敏表现为皮疹、瘙痒,罕见过敏性休克;长期用药可能引发二重感染(如伪膜性肠炎)或味觉异常,需及时停药就医。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女:需医生评估后使用,避免自行用药;儿童:按体重调整剂量,婴儿慎用;严重肝肾功能不全者禁用或减量;老年人:代谢能力下降,需监测肝肾功能,防副作用累积。
禁忌与药物相互作用
禁用于大环内酯类过敏者、严重肝功能不全者及QT间期延长者;与华法林联用可能增强抗凝作用,增加出血风险;与地高辛联用会升高血药浓度,诱发心律失常;避免与洛伐他汀、辛伐他汀联用,以防横纹肌溶解。
用药原则与安全提示
必须凭处方使用,严格遵医嘱疗程(5-14天);不用于病毒感染(如感冒),以防耐药性;服药期间监测症状,出现黄疸、持续呕吐或皮疹需立即停药;长期用药(>2周)需排查二重感染,存放于儿童接触不到的避光处。