病情描述:人流后多长时间复查
主任医师 北京协和医院
人流后建议在术后7-14天进行首次复查,以评估子宫恢复及是否存在残留等异常情况,具体时间需结合个体恢复状态及医生建议调整。
首次复查(术后7-14天)
术后1周内可能出现少量阴道出血,若出血逐渐减少、无明显腹痛或发热,可在14天内完成首次复查;若出血持续超10天或量增多、伴随剧烈腹痛,需提前至7天内就诊。复查核心项目为妇科超声,明确宫腔内是否存在残留组织及子宫复旧情况。
复查必查项目
妇科超声:评估子宫大小、内膜厚度及宫腔内回声,排查残留或积液;
血HCG检测:术后2周复查,观察激素水平是否正常下降;
血常规:判断是否存在贫血或感染倾向,必要时结合分泌物检查。
异常情况需紧急复查
若出现以下任一症状,提示可能存在宫腔残留、感染或子宫穿孔,需立即就医(2-3天内复查):
①阴道出血超过月经量或持续14天未净;
②突发剧烈腹痛、腰酸或肛门坠胀感;
③发热(体温≥38℃)或分泌物异味。
特殊人群复查调整
瘢痕子宫(如剖宫产史)、多次人流史者,建议术后2周首次复查,1个月后再次评估;合并糖尿病、高血压等基础病者,需缩短复查间隔至术后3天、1周、2周各一次;哺乳期女性需额外检查泌乳素水平,必要时21天内追加复查。
复查后随访与自我护理
即使复查正常,仍需关注:①月经复潮情况(一般术后4-6周恢复),延迟超40天需就医;②严格避孕3-6个月,优先选择避孕套或短效避孕药;③避免盆浴、性生活1个月,减少感染风险。