病情描述:宫颈多发性囊肿是什么
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
宫颈多发性囊肿是宫颈表面或内部多个含有黏液的囊性结构,通常由宫颈腺体腺管阻塞引起,多为良性生理变化,恶变风险极低。
定义与本质
宫颈多发性囊肿又称“宫颈腺囊肿”或“那氏囊肿”,是宫颈表面或颈管内突出的小囊泡,囊壁薄、内含无色黏液。多数为生理性改变(宫颈腺体自然阻塞),仅少数因慢性炎症或损伤导致腺管狭窄引发,恶变风险接近零。
主要成因
核心机制是宫颈腺体腺管被分泌物或组织碎片堵塞,导致黏液无法排出。常见诱因包括:慢性宫颈炎(如衣原体/支原体感染)、宫颈损伤(分娩、流产或手术)、宫颈管黏膜修复时腺管狭窄,或宫颈柱状上皮异位愈合过程中的生理性阻塞。
临床表现
多数患者无明显症状,多在妇科检查(如内诊、超声)时偶然发现。若囊肿较大或合并感染,可能出现阴道分泌物增多(淡黄色或脓性)、性交后少量出血,症状通常轻微且不影响健康。
诊断方法
主要通过妇科内诊(肉眼观察宫颈表面囊性突起)、阴道镜或经阴道超声明确囊肿位置及大小。若外观异常,需结合HPV筛查和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)排除恶性病变。
处理与注意事项
无症状且无感染时:无需治疗,定期妇科检查(每年1次)即可。
囊肿较大或合并感染:可在医生指导下采用激光、微波等物理治疗。
特殊人群:备孕女性建议孕前检查;孕妇发现囊肿通常不影响妊娠,产后复查即可。日常注意避免过度清洁阴道,预防慢性炎症。
(注:合并感染时,抗生素如头孢类、甲硝唑等可遵医嘱使用,但具体方案需由医生制定。)