病情描述:经常会便秘应该怎么办
主任医师 苏北人民医院
经常便秘需通过饮食调整、规律运动、良好排便习惯及必要时药物干预综合改善,同时特殊人群需个性化管理。
一、科学调整饮食结构
增加膳食纤维摄入(每日25-30g),优先选择全谷物、绿叶蔬菜、西梅、苹果等富含可溶性与不可溶性纤维的食物,促进粪便体积增加与肠道蠕动。每日饮水1.5-2升(以白开水为主),避免过量咖啡因、酒精及高糖饮料,必要时可在医生指导下补充益生菌制剂。
二、坚持规律运动习惯
每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每日10-15分钟腹部顺时针按摩(以肚脐为中心,力度适中),改善肠道血液循环。久坐人群每小时起身活动3-5分钟,孕妇可进行凯格尔运动或轻柔散步,避免长期卧床。
三、建立良好排便习惯
每日固定时间(如晨起或餐后30分钟)尝试排便,培养肠道生物钟;有便意时不憋便,排便时专注(避免看手机),单次排便控制在5-10分钟内,减少久坐马桶导致的盆底肌松弛。
四、合理使用药物干预
若生活方式调整无效,可短期选用渗透性泻药(如乳果糖)、容积性泻药(如聚卡波非钙)或促动力药(如莫沙必利),避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需在医生指导下用药。
五、特殊人群个性化管理
孕妇便秘多因激素变化与子宫压迫,可增加膳食纤维与水分摄入,每日适度活动;老年人需排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等器质性疾病,优先选择温和饮食与规律运动;糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,补充燕麦、魔芋等低GI膳食纤维。