病情描述:怀孕的特征有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
怀孕的典型特征
怀孕早期典型表现包括月经停止、早孕反应、乳房变化、腹部体征及生理指标异常,由激素水平波动及器官生理调整共同引发,个体差异显著。
月经周期异常(停经)
月经规律女性若停经超过40天,需高度怀疑妊娠。需注意:哺乳期、多囊卵巢综合征、内分泌疾病或长期服用激素类药物者可能月经不规律,需结合其他症状综合判断。
早孕反应
孕6周左右出现恶心呕吐(晨吐为主)、乏力、乳房胀痛、口味改变等,因人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高刺激胃肠道及乳腺组织。多数症状在孕12周后逐渐缓解,严重呕吐无法进食者需就医排除妊娠剧吐。
乳房变化
乳腺受雌激素、孕激素刺激增大、胀痛,乳头乳晕着色加深,乳晕周围可见散在小结节(蒙氏结节)。哺乳期再次怀孕者乳房变化可能延迟,需注意与哺乳期生理变化区分。
腹部体征与超声检查
孕12周前腹部无明显增大,孕16周后子宫超出盆腔逐渐显怀。需通过超声(经阴道或腹部)确认孕周,不可仅凭腹部外观判断。经产妇可能在孕16周左右感知胎动,初产妇通常于18-20周明显。
生理指标异常
基础体温持续>37℃且停经后未下降,提示黄体功能支持妊娠;尿液/血液HCG检测阳性可确诊。需注意:宫外孕等异常妊娠也可能出现停经与HCG阳性,需结合超声鉴别宫内妊娠。
特殊人群提示:月经异常者(如多囊卵巢综合征)、高龄孕妇或有流产史者,建议尽早通过血HCG及超声检查明确妊娠状态。缓解症状需遵医嘱(如维生素B6缓解孕吐),避免自行用药。