病情描述:眉头痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
眉头痛(眉弓区域疼痛)多与紧张性头痛、视疲劳、鼻窦炎、偏头痛或局部肌肉紧张相关,少数情况需警惕外伤或其他疾病。
紧张性头痛
最常见原因之一,多因精神压力、焦虑、睡眠不足引发头颈部肌肉紧张,表现为双侧或全头部压迫感,眉弓区有明显压痛,常伴肩颈僵硬。长时间低头、姿势不良(如长期伏案工作)会加重肌肉牵拉,诱发疼痛。
视疲劳性眉弓痛
长时间近距离用眼(如电子屏幕、阅读)导致眼外肌持续紧张,引发眼周肌肉痉挛,疼痛放射至眉弓区。屈光不正未矫正者(如近视、散光)更易发生,常伴视物模糊、眼睛干涩等症状。
鼻窦炎(额窦炎为主)
额窦位于眉弓深面,炎症刺激黏膜产生疼痛,多为持续性钝痛或胀痛,晨起及弯腰时加重,伴鼻塞、脓涕、嗅觉减退。急性发作时可伴发热,需结合鼻窦CT或鼻腔检查确诊。
偏头痛
典型单侧搏动性头痛,部分患者累及双侧,眼周及眉弓区疼痛明显,伴畏光、畏声、恶心,发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。女性高发,约60%患者有家族史,情绪波动、睡眠障碍为常见诱因。
其他少见原因
如轻微头面部外伤(挫伤或撞击)、局部皮肤感染(如眉弓毛囊炎)、高血压急症(血压骤升时头痛剧烈)。老年人需警惕颞动脉炎(伴头皮触痛、发热、血沉升高),及时排查。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化和眼压波动可能加重头痛;儿童需排查屈光不正或腺样体肥大;老年人突发眉弓痛伴发热、视力下降,需优先排除血管性或感染性疾病。用药需谨慎,避免长期自行服用止痛药,必要时及时就医。