病情描述:手指关节疼痛肿胀该怎么办
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
手指关节疼痛肿胀需优先明确病因(如关节炎、劳损、感染等),通过休息、对症治疗及必要药物干预缓解症状,严重时及时就医。
一、及时就医明确病因
导致疼痛肿胀的常见病因包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、腱鞘炎、外伤及感染等。需通过血常规、类风湿因子、血尿酸、X线或超声检查鉴别,必要时关节液穿刺分析排除感染,避免延误治疗。
二、针对性药物干预
炎症性疾病(如类风湿关节炎)可联用非甾体抗炎药(布洛芬)与抗风湿药(甲氨蝶呤);痛风需急性期用秋水仙碱,缓解期降尿酸(别嘌醇);骨关节炎可短期口服氨基葡萄糖,外用双氯芬酸乳胶剂;感染性关节炎需抗生素(头孢类),均需遵医嘱使用。
三、非药物治疗与护理
急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进循环;避免手指过度负重,必要时佩戴护具休息;理疗(超声波、磁疗)及康复训练(握力球、手指操)可改善关节功能;疼痛明显时短期外用消炎镇痛膏(氟比洛芬凝胶贴膏)。
四、特殊人群注意事项
孕妇禁用甲氨蝶呤等致畸药物,优先物理治疗;老年人慎用非甾体抗炎药,预防消化道及肾脏副作用;糖尿病患者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免高血糖加重炎症;儿童患者排除幼年特发性关节炎,优先低剂量药物干预。
五、日常预防与长期管理
避免手指过度劳损(每小时休息5分钟),冬季保暖防受凉;痛风患者低嘌呤饮食(限酒、动物内脏),骨关节炎补充钙和维生素D;定期复查关节功能,监测类风湿因子、尿酸等指标,及时调整治疗方案。