宫外怀孕怎么引起的

宫外孕（异位妊娠）是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠，以输卵管妊娠最常见，主要因输卵管病变或功能异常阻碍受精卵正常运行、着床所致，其他高危因素包括既往病史、辅助生殖技术等。

一、输卵管病变或功能异常

输卵管炎症（如衣原体、淋球菌感染）是最主要诱因，炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或纤毛功能受损，阻碍受精卵运行；手术史（结扎、整形术）或先天发育异常（过长、肌层薄弱）也会影响输卵管蠕动，增加着床风险。

二、既往宫外孕病史

临床数据显示，曾发生宫外孕的女性，再次宫外孕发生率可达10%-20%，因输卵管可能存在未修复的损伤或局部微环境改变，导致受精卵再次在子宫外着床。

三、辅助生殖技术（ART）应用

试管婴儿等ART中，胚胎移植操作可能干扰输卵管蠕动，促排卵药物也可能影响输卵管功能，文献报道ART妊娠中宫外孕发生率约1%-3%，高于自然妊娠（0.5%-1%）。

四、避孕措施失败或宫内节育器（IUD）使用

紧急避孕药或避孕套失败可能导致受精卵提前着床至输卵管；部分研究认为IUD使用可能增加宫外孕风险，需结合个体情况评估，IUD使用者若出现停经伴腹痛出血需警惕。

五、特殊病理或生理因素

盆腔肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿）压迫输卵管可阻碍蠕动；内分泌紊乱（雌激素/孕激素失衡）影响受精卵运行节律；长期吸烟、酗酒可能损伤输卵管黏膜，降低其运输能力。

（注：宫外孕是急症，需尽早诊断治疗，若出现停经、腹痛、阴道出血等症状，应立即就医。）