病情描述:测排卵b超怎么做
主任医师 同济大学附属第十人民医院
测排卵B超通过经阴道超声动态监测卵泡发育、内膜变化及排卵情况,通常从月经周期第10-12天开始,根据卵泡生长速度调整检查频率,直至确认排卵。
一、检查前准备
经阴道超声为首选方式(无需憋尿),检查前需排空膀胱,清洁外阴;若采用经腹部超声,需提前1-2小时饮水500-800ml憋尿,使膀胱充盈以清晰显示卵巢。检查前避免性生活,减少阴道分泌物干扰。
二、检查时机与频率
月经周期第10-12天起开始监测(卵泡期),优势卵泡(直径>10mm)出现后每1-2天复查,成熟卵泡(直径18-25mm)时每日监测,直至排卵确认(卵泡塌陷、盆腔积液)。
三、超声监测核心指标
重点观察卵泡大小(实时测量直径)、数量、形态(圆形无回声区),内膜厚度(分泌期8-14mm),卵巢血流阻力指数,以及排卵后卵泡破裂、盆腔少量积液(生理性,直径<30ml)等迹象。
四、特殊人群注意事项
多囊卵巢综合征(PCOS)患者需提前至月经第5-7天开始监测,警惕卵泡发育停滞;
正在接受促排卵治疗者(如克罗米芬使用者)需遵医嘱增加监测频次;
阴道出血、急性阴道炎或阴道畸形者,改用腹部超声;绝经后女性一般无需监测。
五、结果解读与临床意义
成熟卵泡(直径18-25mm)未破裂提示“卵泡黄素化”,需排查内分泌异常;内膜过薄(<7mm)或过厚(>16mm)可能影响着床;排卵后内膜转化为分泌期,盆腔积液量增加。若持续无优势卵泡,需结合性激素六项评估卵巢储备功能。