肠多发息肉严重吗

肠多发息肉的严重性需结合病理类型、大小及数量综合判断，多数良性息肉风险较低，但需警惕少数癌变可能。

肠多发息肉是指肠道内多个隆起性病变，临床分为非肿瘤性（如增生性、炎性）和肿瘤性（如腺瘤性）两大类。非肿瘤性息肉恶变风险低，腺瘤性息肉尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤癌变率较高，需重点关注。

息肉数量与严重程度相关：散在性多发（<10枚）通常较孤立性息肉风险低；密集性多发（>10枚）或直径>1cm时需警惕家族性息肉病或遗传性疾病（如家族性腺瘤性息肉病）。病理活检是判断良恶性的金标准，需通过内镜切除后做病理分析。

多数肠息肉无明显症状，部分患者可能出现便血、腹痛、腹泻或排便习惯改变。若息肉较大或位置特殊（如直肠、乙状结肠），可能并发肠梗阻、肠套叠或消化道出血。长期忽视可能增加癌变几率，尤其是腺瘤性息肉恶变过程可能长达5-10年。

内镜下切除是首选治疗方式，包括EMR（内镜黏膜切除术）、ESD（内镜黏膜剥离术）等，术后需定期复查（首次复查建议6-12个月）。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病，需加强监测并考虑手术干预（如全结肠切除）。特殊人群（如高龄、心肺功能不全者）需评估手术耐受性，优先选择保守观察或分次切除。

日常预防措施包括：减少高脂高蛋白饮食，增加膳食纤维摄入；戒烟限酒，控制体重；糖尿病、肥胖等代谢综合征患者需严格控糖降脂。高危人群（有肠癌家族史、长期便秘或炎症性肠病者）建议从40岁起定期做肠镜筛查，女性可提前至35岁，具体频率遵医嘱调整。