膝盖疼痛肿胀怎么办

膝盖疼痛肿胀多因关节损伤、炎症或退变引发，需先明确病因，通过科学干预、药物治疗及康复训练缓解症状，必要时及时就医。

紧急处理与初步诊断：急性损伤（如运动扭伤、摔倒）后，立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷15-20分钟/次、加压包扎、抬高患肢）；若存在外伤史、畸形或剧痛，需尽快就医排查骨折、半月板撕裂等。慢性疼痛（如骨关节炎）需减少爬楼梯、深蹲，日常佩戴护膝减轻关节负荷。

针对性治疗与药物选择：日常避免负重活动，可配合理疗（超声波、低频电疗）促进消肿；药物短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）或外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）缓解疼痛。需注意：非甾体抗炎药可能伤胃、影响肾功能，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用；孕妇哺乳期禁用塞来昔布，外用药物过敏需立即停用。

科学康复与功能恢复：急性期后（48-72小时），在无痛范围内进行股四头肌等长收缩、直腿抬高及关节活动度训练，增强膝关节稳定性；运动强度以微微疲劳为宜，避免深蹲、爬楼梯；康复期可热敷促进循环，但急性期禁用。

特殊人群注意事项：老年人需排查骨质疏松性骨折，完善骨密度检查；糖尿病患者冰敷时保护皮肤，避免冻伤或低血糖；孕妇慎用非甾体抗炎药，优先局部冷敷与康复锻炼；儿童需排查幼年特发性关节炎，早期干预防关节畸形。

及时就医指征：疼痛持续超1周、肿胀加重伴皮肤发热、活动受限（如无法站立），或外伤后畸形、夜间痛醒，需尽快就诊排查感染、类风湿或肿瘤。就医携带症状记录、用药史，避免自行按摩加重损伤。