食道癌检查挂什么科室

怀疑食道癌建议优先挂消化内科或胸外科，需结合病情阶段与检查目的选择。

消化内科：早期筛查与内镜诊断首选

根据《中国早期食管癌筛查及内镜诊治指南》，胃镜检查（含活检）是发现早期食道癌的金标准，可直接观察食管黏膜病变并获取病理证据。消化内科医师擅长操作内镜，对微小病变（如原位癌）的检出率达90%以上，适用于高危人群（如长期烟酒史、家族史者）的初筛与活检。

胸外科：中晚期病情与手术评估

当出现明显吞咽困难、肿瘤局部浸润或需手术切除时，胸外科是首选科室。医师通过胸部增强CT、超声内镜评估肿瘤浸润深度与淋巴结转移情况，结合《食管癌诊疗规范》制定手术方案，必要时联合肿瘤科进行放化疗。

特殊人群建议

高龄（≥75岁）或合并心肺疾病者，建议先由消化内科完成内镜与活检，避免外科手术风险；儿童罕见病例可转诊至儿科肿瘤专科，由多学科团队（MDT）综合评估。

多学科协作科室介入

确诊后需肿瘤科、影像科、病理科协同：肿瘤科依据病理分期制定放化疗方案，影像科通过PET-CT明确转移灶，病理科解读活检结果，三者共同优化诊疗路径。

检查前准备与重点项目

检查前需空腹6-8小时，停用抗凝药（如阿司匹林）3天；重点项目包括胃镜+病理活检（明确病理类型）、胸部增强CT（评估局部浸润）、肿瘤标志物（SCC、CEA）检测，必要时行超声内镜评估浸润深度。

以上内容基于临床诊疗规范，具体科室选择请结合医院实际设置调整，建议提前通过医院官网或电话确认出诊安排。