病情描述:静脉窦是什么意思呀
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
静脉窦是颅内硬脑膜内形成的特殊静脉通道,无静脉瓣,主要负责颅内静脉血的收集与回流,包含上矢状窦、海绵窦等多种类型。
一、结构特点
静脉窦壁由硬脑膜构成,缺乏平滑肌和静脉瓣,血流方向依赖颅内压梯度及体位变化,与脑实质静脉(如大脑大静脉)、颅底静脉丛等形成复杂连接网络。
二、主要类型及分布
常见类型包括:①上矢状窦(大脑半球内侧面上方,收集大脑凸面静脉血);②海绵窦(蝶鞍两侧,环绕颈内动脉,与眼静脉、垂体静脉相连);③横窦(小脑幕上缘,连接直窦与乙状窦);④乙状窦(沿枕骨乙状沟走行,最终汇入颈内静脉)。
三、核心生理功能
将脑实质静脉回流的血液集中引流至颈内静脉,经上腔静脉系统回心;同时参与调节颅内静脉压,维持颅内血流动力学稳定。
四、临床疾病与处理
①静脉窦血栓形成:多因感染(如乳突炎)、妊娠、脱水或凝血异常诱发,表现为头痛、呕吐、癫痫,需抗凝(低分子肝素)或介入溶栓治疗;②外伤相关损伤:颅底骨折可致横窦/乙状窦破裂,需急诊手术止血;③狭窄/闭塞:长期高血压或血管硬化可增加血栓风险。
五、特殊人群注意事项
孕妇:雌激素升高及活动减少增加血栓风险,建议孕期适当活动、补充水分;
老年人:血管弹性下降、血液黏稠度高,需定期监测凝血指标,避免脱水;
长期卧床者:每2小时翻身,配合气压治疗预防静脉窦血栓。
(注:颅内静脉窦疾病需由神经科或神经外科医生结合影像学检查(如MRI/MRV)制定个体化方案,勿自行用药。)