老人家驼背骨刺很严重怎么治疗

老人家驼背骨刺严重时，需结合保守治疗、康复训练、必要时手术干预，同时加强基础疾病管理与长期防护。

一、保守治疗：缓解症状与延缓进展

以药物止痛抗炎与物理康复为核心。常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖等可辅助改善软骨代谢；配合热敷、超声波等理疗促进局部循环，需在专业指导下进行轻柔按摩与关节活动训练，避免暴力操作加重损伤。

二、康复训练：增强脊柱稳定性

通过腰背肌与核心肌群训练改善脊柱稳定性。推荐小燕飞、五点支撑等温和腰背肌练习，每日2-3组，每组10-15次；配合温和牵伸（如靠墙体后伸）恢复关节活动度，需避免过度弯腰或负重。平衡训练（如单腿站立）可降低跌倒风险。

三、手术治疗：针对严重病例

适用于疼痛剧烈、神经压迫（肢体麻木无力）或脊柱不稳者。若椎体压缩性骨折导致生活无法自理，可考虑椎体成形术；神经压迫严重时需行脊柱减压融合术。手术需多学科评估（骨科、麻醉科等），权衡获益与风险。

四、特殊人群管理：兼顾基础病安全

老年人常合并高血压、糖尿病、骨质疏松等，用药需个体化。糖尿病患者避免长期使用非甾体抗炎药（可能升高血糖）；高血压患者需监测血压变化；补充钙剂（每日1000mg）与维生素D（800IU）预防骨折。

五、长期防护与预防

日常需保持“抬头挺胸”站姿，避免久坐久站；使用硬枕或矫形鞋垫辅助维持生理曲度。每3-6个月复查骨密度与脊柱影像，监测病情进展。骨质疏松者需规范抗骨松治疗，降低骨折风险。