病情描述:屁股痛是什么原因呢
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
屁股痛(臀痛)常见于久坐劳损、腰椎神经压迫、肛肠疾病或局部关节病变,需结合诱因与伴随症状初步判断。
久坐劳损与梨状肌综合征
长期久坐使臀肌血液循环减慢、肌肉紧张,梨状肌(臀部深层肌肉)紧张痉挛易压迫坐骨神经,引发臀部酸胀疼痛,可向大腿后外侧放射,活动或弯腰时加重。办公族、孕妇及肥胖者需避免久坐超1小时,定时起身活动放松臀肌。
腰椎疾病(如间盘突出)
腰椎退变或间盘突出压迫神经根,疼痛常从腰臀部放射至下肢,伴麻木感,久坐、弯腰或咳嗽时加重。中老年人、长期负重者(如搬运工)需加强腰背肌锻炼,避免突然扭转腰部。
肛肠疾病(痔疮、肛周脓肿等)
痔疮:排便时或久坐后疼痛加重,伴便血(鲜红滴血);
肛周脓肿:局部红肿热痛明显,可伴发热;
肛裂:排便时剧痛,便后短暂缓解,伴少量鲜血。
若疼痛与排便相关、伴便血或包块,需及时肛肠科就诊。
髋关节/骶髂关节病变
髋关节滑膜炎、骨关节炎或骶髂关节炎可致臀部及髋关节疼痛,活动时(如走路、爬楼梯)加重,久坐后缓解。运动员、老年人群需注意关节保暖,避免过度负重(如深蹲、提重物)。
其他少见原因
外伤:有明确撞击史,局部肿胀、压痛;
感染/肿瘤:感染伴发热、红肿,肿瘤疼痛持续加重(夜间明显),需影像学检查(如MRI、CT)排查。
建议:若疼痛持续超2周、伴发热/便血/下肢无力,或夜间痛醒,需尽快就医明确病因。药物缓解疼痛可选用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药(不指导服用)。