病情描述:腰椎间盘突出骨质增生吃什么药
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
腰椎间盘突出合并骨质增生的药物治疗以缓解疼痛、改善神经受压症状为主,常用药物包括非甾体抗炎镇痛药、神经营养剂、肌肉松弛剂及外用制剂等,需结合个体情况遵医嘱使用。
非甾体抗炎镇痛药
代表药物:塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬。
作用:抑制炎症反应,快速缓解腰腿痛。
注意事项:长期使用可能刺激胃肠道或损伤肾功能,消化性溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用。
神经营养药物
代表药物:甲钴胺、维生素B1。
作用:促进受损神经修复,改善麻木、刺痛等症状。
注意事项:安全性高,建议连续服用1-3个月评估疗效,糖尿病患者需监测血糖。
肌肉松弛剂
代表药物:乙哌立松、氯唑沙宗。
作用:缓解肌肉痉挛,减轻神经压迫症状。
注意事项:可能引起嗜睡、头晕,服药期间避免驾驶或操作机械,老年人需减量使用。
抗骨质增生药物
代表药物:硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠。
作用:延缓软骨退变,辅助改善骨质增生。
注意事项:临床证据有限,建议联合理疗使用,糖尿病患者慎用氨基葡萄糖。
外用药物
代表药物:双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏。
作用:局部止痛,副作用小。
注意事项:皮肤破损或过敏体质者需先试用,避免长期大面积使用。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;肝肾功能不全者需监测指标;老年人优先选择外用制剂,避免叠加用药风险。药物仅为辅助,严重病例需结合理疗、康复锻炼或手术干预,务必遵医嘱使用。