为什么会呕吐

为什么会呕吐

呕吐是机体通过胃内容物经食管、口腔排出体外的保护性反射，通常由胃肠道刺激、中枢神经异常或全身疾病引发。

一、消化系统疾病

急性胃肠炎（细菌/病毒感染致胃肠黏膜炎症）、食物中毒（毒素刺激胃肠蠕动）、肠梗阻（肠腔阻塞引发逆蠕动）等，均因胃肠功能紊乱或梗阻导致呕吐。婴幼儿消化功能不完善，老年人肠道动力弱，更易出现此类情况。

二、中枢神经系统异常

颅内压增高（脑肿瘤、脑出血等致颅内压升高，刺激呕吐中枢）、偏头痛（血管扩张刺激三叉神经）、脑膜炎（炎症波及呕吐中枢），常伴头痛、脑膜刺激征。孕妇妊娠剧吐也属此范畴，与HCG水平升高相关。

三、前庭功能障碍

晕车（内耳迷路受运动刺激）、梅尼埃病（内耳积水致前庭神经紊乱）等，以眩晕、耳鸣为典型伴随症状，呕吐多在体位变化时加重。驾驶员、长期乘舟车者需提前预防。

四、代谢与内分泌紊乱

糖尿病酮症酸中毒（血糖骤升伴代谢性酸中毒）、甲状腺危象（甲亢未控制致交感神经兴奋）、尿毒症（肾功能衰竭毒素蓄积），表现为恶心、食欲差、电解质紊乱。糖尿病患者需密切监测血糖，避免低血糖诱发呕吐。

五、药物与毒物作用

化疗药物（如顺铂）、抗生素（如阿奇霉素）、酒精中毒、重金属（铅、汞）等，直接刺激胃肠道或通过血脑屏障影响中枢。肝肾功能不全者代谢药物能力弱，易因药物蓄积呕吐。

提示：呕吐是症状，需结合病史（如毒物接触史、用药史）及伴随症状（如发热、头痛）排查病因，切勿盲目止吐掩盖病情。