人流术后微量积液严不严重

人流术后微量积液一般指超声检查提示的宫腔内液性暗区深度＜10mm，无明显症状时通常不严重。

1.积液的定义与分类：超声检查中，宫腔积液分为无回声（清亮液体）、低回声（含少量血液或渗出物）及混合回声（含残留组织）三类。微量积液通常指无回声或低回声，深度＜10mm，无明显分隔或强回声提示。

2.常见成因：生理性积液多为术后子宫收缩过程中少量渗出液或残留积血，随子宫复旧（约1-2周）自然吸收；病理性积液可能与子宫内膜炎（伴发热、分泌物异味）、宫腔少量残留（＜10mm妊娠组织）、子宫复旧不良（肌层收缩力弱）相关。

3.严重程度判断：单纯微量积液且无腹痛、阴道出血减少（＜5ml/d）、超声提示无血流信号者，多为生理性；若积液量增至10mm以上、伴持续性腹痛（＞3天）、发热（体温≥38℃）、脓性分泌物或超声提示强回声/血流信号，需警惕感染或残留，可能需干预。

4.处理原则：优先非药物干预，包括充分休息（避免剧烈运动）、保持外阴清洁（温水冲洗，禁盆浴）、避免性生活（至少2周）。若积液持续2周未吸收，可在医生指导下使用促进子宫收缩药物（如益母草类），禁用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，以免掩盖感染症状。

5.特殊人群注意事项：育龄期女性若既往有宫腔粘连史，需警惕积液加重粘连风险；围绝经期女性激素水平下降，子宫复旧能力弱，建议术后1个月复查超声；糖尿病、长期服用激素等免疫低下者出现积液时，需提前排查感染，必要时使用抗生素（如头孢类）。